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Sachbearbeiter (m/w/d) Leistungsmanagement gemäß GOZ
Stuttgart
Aktualität: 21.05.2024
Anzeigeninhalt:
21.05.2024, Hallesche Krankenversicherung a. G.
Stuttgart
Sachbearbeiter (m/w/d) Leistungsmanagement gemäß GOZ
Serviceorientierte Betreuung und Beratung unserer Versicherten und Vermittlungspartner
Prüfung, Bearbeitung und Freigabe von vertraglichen Leistungsansprüchen gemäß GOZ
Gebührenrechtliche Bewertung und Einspruchsbearbeitung bei besonders gelagerten Leistungsfällen - u. a. durch Einsicht in ärztliche Unterlagen
Beantwortung von Anfragen zur Kostenübernahme und anderen gebührenrechtlichen Themen
Fachliche Unterstützung der operativen Einheiten
Direkte Kommunikation mit Versicherten, Leistungserbringern und Zahnärzten
Abwicklung der gesamten fallbezogenen Korrespondenz
Abgeschlossene Ausbildung als Zahnmedizinischer Fachangestellter (ZFA) oder eine gleichwertige Qualifikation mit Bezug zum Gesundheitswesen, als Kaufmann für Versicherungen und Finanzen oder als Sozialversicherungsangestellter
Idealerweise Berufserfahrung im zahnmedizinischen bzw. versicherungskaufmännischen Bereich, aber auch Berufseinsteiger sind uns herzlich willkommen
Gute Kenntnisse der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ), in der Abrechnung medizinischer Leistungen sowie der aktuellen Rechtsprechung und Tarife
Erfahrung in der Beurteilung von Krankheitsbildern, Arztberichten und Gutachten
Sicherer Umgang mit MS Office
Hohe Kunden- und Serviceorientierung gepaart mit der Fähigkeit, auch komplexen Sachverhalten auf den Grund zu gehen und im Sinne aller Beteiligten zu lösen
Ausgeprägtes Kommunikations- und Ausdrucksvermögen und eine gute Portion Teamgeist
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